Teema 5: Jonna Rantanen
Terveyden edistämisen tasoja voidaan määritellä toimijanäkökulmasta ja toimijoiden työtä määrittelevien asiakirjojen kautta. Tasoja on neljä: valtakunnan taso (terveyden edistämisen työ lakien ja valtakunnan tason ohjelmien kautta), aluetaso (terveyden edistämisen työ alueellisten strategioiden ja ohjelmien kautta), kunta- ja paikallistaso (terveyden edistämisen työtä ohjaa kunta- ja hyvinvointistrategiat, ohjelmat ym. asiakirjat) sekä poikkihallinnollinen ja yhteistyöhön perustuva taso (työtä ohjaa strategiset asiakirjat sekä kumppanuus- ja yhteistyösopimukset). Valtakunnan tasolla toimii valtio, aluetasoon taas kuuluu esimerkiksi sairaanhoitopiirit, kuntayhtymät ja ammattikorkeakoulut. Kunta- ja paikallistasolle kuuluu esimerkiksi sivistystoimi, peruspalvelut, paikallisjärjestöt sekä yksityinen sektori. Poikkihallinnon ja yhteistyön tasolle kuuluu esimerkiksi poikkihallinnolliset terveyden edistämisen työryhmät ja yhteistyöt eri toimijoiden kesken terveyden edistämiseksi.
Suomessa sosiaali- ja terveysministeriöllä (STM) on ohjaus-
ja valvontavastuu terveyden edistämisestä. Sosiaali- ja terveysministeriö muun
muassa vastaa terveyden edistämisen määrärahojen käytöstä. Vuonna 2023
määrärahojen painopisteinä pidetään kuntien hyvinvointijohtamisen vahvistamista
joko ylipainon ehkäisyn, ehkäisevän päihdetyön tai turvallisuuden edistämisen
näkökulmasta, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaation
vahvistamista, yksinäisyyden vähentämistä, luontolähtöisten menetelmien
käyttöönottoa sekä ehkäisevän päihdetyön sisältöjen ja menetelmien
kehittämistä. Lisäksi valtio tukee erilaisia terveyden edistämisen kokeilu- ja
kehittämishankkeita. Ministeriön keskeisenä tavoitteena on terveyserojen
kaventaminen. Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos THL toimii terveyserojen
asiantuntijalaitoksena sekä keräten tutkimustietoa että tukien kuntia
terveyserojen kaventamisessa.
Maailman terveysjärjestö WHO on Suomen terveyspolitiikan
tärkein yhteistyökumppani ja siksi myös yksi terveyden edistämisen keskeisistä
organisaatioista. Sosiaali- ja terveysministeriö yhdessä muiden ministeriöiden
kanssa vastaa Suomen osallistumisesta ja linjauksista WHO:ssa – Suomi onkin
aktiivinen toimija kansainvälisesti terveyspolitiikan saralla. WHO muun muassa
seuraa maailmanlaajuista terveystilannetta ja sekä ohjaa kansainvälisen terveysalan
tutkimuksen suuntaa että tukee tutkimustulosten soveltamista käytäntöön. Opiskelen
itse sairaanhoitajaksi ja koulutuksessamme painotetaan näyttöön perustuvaa
hoitotyötä – WHO:lla on tärkeä rooli siinä, että tätä tietoa on helposti
saatavilla. Suomen painopisteitä WHO-yhteistyössä on esimerkiksi nimenomaan
terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen ja terveyserojen kaventaminen.
Osassa kunnista (62 prosenttia kunnista vuonna 2017) on
nimetty henkilö hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyön koordinointiin – mutta valitettavasti
kokoaikaisia näistä oli vain 10 prosenttia. Pidän itse terveyden edistämisen
työtä niin tärkeänä, että mielestäni tuon luvun sopisi olla suurempikin.
Hyvinvointikoordinaattorin työpöydällä on nimittäin varsin tärkeitä tehtäviä:
esimerkiksi hyvinvoinnin edistäminen osana strategiaa ja talousarvioita, yhteistyö
hyvinvointialueen ja maakunnallisten verkostojen kanssa sekä kansallisten
terveyden edistämisen ja hyvinvointiohjelmien toimeenpanon tukeminen.
Kaikelle työlle raamit antaa tietenkin lainsäädäntö.
Terveyden edistämisen merkitystä painotetaan erityisesti terveydenhoitolaissa,
mutta myös esimerkiksi laissa ehkäisevän päihdetyön järjestämisestä,
tupakkalaissa ja alkoholilaissa. Lisäksi erilaiset kansainväliset sopimukset ja
EU:n lainsäädäntö ohjaa terveyden edistämisen työtä.
Lähteet:
Hyvinvoinnin edistäminen – lainsäädäntö, STM: https://stm.fi/hyvinvoinnin-edistaminen/lainsaadanto
viitattu 16.11.2022
Hyvinvointikoordinaattori kunnassa, THL: https://thl.fi/fi/web/hyvinvoinnin-ja-terveyden-edistamisen-johtaminen/hyvinvointijohtaminen/hyvinvointijohtaminen-kunnassa/hyvinvointikoordinaattori-kunnassa
viitattu 16.11.2022
Käytäntöjä terveyden edistämiseksi: PDF-tiedosto
opintojakson Moodlesta, viitattu 16.11.2022
Sthål, T., Kuntien terveydenedistämisaktiivisuus slideshow: https://www.slideshare.net/THLfi/timo-sthl-kuntien-terveydenedistmisaktiivisuus-teaviisarin-valossa-tuloksia-kuntajohdon-tiedonkeruusta
viitattu 16.11.2022
Terveyden edistäminen, STM: https://stm.fi/terveyden-edistaminen
viitattu 16.11.2022
Terveyden edistämisen määräraha, STM: https://stm.fi/rahoitus-ja-avustukset/terveyden-edistamisen-maararahat
viitattu 16.11.2022
WHO, STM https://stm.fi/ministerio/kansainvaliset-asiat/who
viitattu 16.11.2022
Hei Jonna,
VastaaPoistakiitos sinulle tästä Teeman 5 erittäin hyvästä postauksestasi. Kaikki jo tiedättekin, että seuraavaksi suosittelen teidän lukevan tämän.
Terv.Teija